Прежде всего, диагностика варикоцеле заключается в осмотре и ощупывании яичек. Эту процедуру может выполнять как хирург, так и уролог.
При ощупывании яичек врач обнаруживает варикозно расширенные вены лозовидного сплетения. При четвертой степени варикоцеле их видно и невооруженным глазом. Врач обязательно проверяет обе стороны мошонки, причем пациент должен стоять. При обнаружении расширенных вен проводится их ощупывание и в лежачем положении пациента. Обычно варикозные вены лозовидного сплетения в положении лежа спадаются. При каких-либо сомнениях в верности диагноза, проводится ультразвуковое исследование. Оно, кроме этого, необходимо для уточнения состояния яичка.
Ультразвуковое исследование при варикоцеле может быть как обычным, так и с применением допплерографии. Допплерография позволяет исследовать сосуды яичка (как артерии, так и вены), а также характер кровотока в них. Обычное ультразвуковое исследование помогает определить размеры яичка, его внутреннюю структуру.
Кроме инструментальных методов исследования, в диагностике варикоцеле применяется и лабораторная диагностика, а именно исследование спермы – спермограмма. Спермограмма необходима для уточнения степени нарушения функции яичка. Основные параметры, которые исследуются при этом:
объем эякулята
его консистенция
время разжижения
количество спрематозоидов в 1 мл спремы
процент активноподвижых
процент плохоподвижных
и процент неподвижных
а также процент мертвых сперматозоидов
При этом, на основании результатов спермограммы наблюдаются следующие состояния:
нормоспермия – нормальные параметры сперматогенной функции яичка
олигоспермия – уменьшения объема спермы
олигозооспермия – уменьшение количества сперматозоидов в сперме
аспермия – отсутствие спермы
азоосперимя – отсутствие сперматозоидов в сперме
астенозооспермия – нарушение подвижности сперматозоидов в сперме
некрозооспермия – наличие мертвых сперматозоидов в сперме
пиоспермия – гной в сперме
гемоспермия – кровь в сперме
Похожие темы:
- Допплерография мошонки
- Проба Вальсальвы варикоцеле
- Варикоцеле в области мошонки
- Варикоцеле 2 степени
- Степени варикоцеле