Проба Вальсальвы варикоцеле

Проявления варикоцеле

Варикозно расширенные вены в верхней половине мошонки в виде пучка червей увеличиваются в размерах в вертикальном положении тела, а в горизонтальном спадаются (проба Вальсальвы).

Боли или неприятные ощущения в яичках тянущего, давящего характера, чувство тяжести в мошонке после тяжелых физических нагрузок, полового акта, тепловых процедур или длительных периодов вертикального положения тела. При переходе в горизонтальное положение боли проходят. Независимо от стадии заболевания у половины мужчин жалобы отсутствуют.

Яичко на пораженной стороне может иметь меньшие размеры по сравнению с другим яичком вследствие гипотрофии.

Обычно варикоцеле быстро развивается в период полового созревания и больше не прогрессирует. В 90% случаев развивается слева, но в 50% случаев сочетается с правосторонним. Крайне редко одна степень варикоцеле переходит в другую.

Диагностика

Физикальное исследование в положении лёжа и стоя.
Варикоцеле, имеющее меньшие размеры, можно пальпировать в ходе выполнения пробы Вальсальвы.
УЗИ мошонки (допплерография) когда данные пальпации вен гроздевидного сплетения являются сомнительными.
Диагностическим критерием варикоцеле первой степени является диаметр просвета вен более 3 мм.
Спермограмма.

Возникновение варикоцеле справа или у мужчин не молодого возроста, требует углубленного обследования у уролога и УЗИ почек для исключения опухолевой патологии.

Похожие темы:

• Субклиническое варикоцеле
• Варикоцеле 4 степени
• Варикоцеле 3 степени
• Варикоцеле 2 степени
• Степени варикоцеле