Андрология Медицинский сайт о мужских болезнях болезнях и не только Эпидидимит – заболевание, при котором происходит воспаление придатка яичка.
Причиной эпидидимита обычно является какая-либо инфекция. В зависимости от возбудителя различают неспецифическую и специфическую форму заболевания: неспецифическая вызывается различными микроорганизмами (кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрептококки и стафилококки, энтеробактерии и т.д.); специфическая – это туберкулезное, гонорейное, трихомонадное, хламидиозное, сифилитическое воспаление придатка яичка.
В зависимости от течения болезни различают две ее формы: острую и хроническую (продолжающуюся в течение 6 месяцев и больше). Воспаление, начавшееся в придатке яичка, может распространиться на предстательную железу (инфекция попадает через семявыносящие протоки), а иногда и семенные пузырьки, мочеиспускательный канал. Если воспалительный процесс распространился на яичко, к эпидидимиту присоединяется орхит.
Возникновению заболевания способствуют следующие факторы:
– травма мошонки
– переохлаждение
– некоторые инструментальные вмешательства (катетеризация мочевого пузыря, бужирование уретры, цистоскопия, уретроскопия)
Воспаление придатка яичка может быть осложнением уретрита, простатита, везикулита, свинки, аденомы.
Клинически заболевание проявляется болью и увеличением мошонки, покраснением кожи мошонки в области воспаления, учащением мочеиспускания, появлением выделений из мочеиспускательного канала. Боль может распространяться в пах, промежность, поясницу. Общее состояние больного ухудшается: повышается температура тела до 38-39°С, появляется головная боль, лихорадка, общая слабость.
Диагностика основывается на пальпации, результатах микроскопического исследования выделений из мочеиспускательного канала, анализа мочи и крови, ультразвукового исследования мошонки. Эпидидимит необходимо отличать от орхита, травматического повреждения яичка, перекрута яичка, опухолей яичка.
Лечение эпидидимита специфическое – в зависимости от возбудителя заболевания. Показан прием антибиотиков, болеутоляющих препаратов, витаминов; возможно прикладывание на мошонку холода (льда). Больному необходим строгий постельный режим с фиксацией мошонки. Рекомендуется диета: исключение из употребления острой и жареной пищи. При развитии нагноения придатка яичка проводится вскрытие и дренирование гнойника.