Эпидидимит – воспалительный процесс в придатке яичка. Придаток яичка является образованием в виде короткой трубки сверху яичка. В придатке дозревают и обретают подвижность сперматозоиды, образовавшиеся в яичке. Воспаление придатка яичка могут вызвать различные вирусы и микроорганизмы. Эпидидимит бывает осложнением гриппа, пневмонии, ангины или какого-то другого общего инфекционного заболевания. Однако чаще всего эпидидимит возникает при уретрите, простатите, везикулите. Инфекция попадает в эту область через кровь, а микроорганизмы при воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале – по семявыносящему потоку. К факторам риска относятся также травмы мошонки, промежности или таза, и аномалии развития мочеполовой системы.
Особый вид эпидидимита появляется после стерилизации, когда удаляются или перевязываются семявыносящие протоки. В этом случае причиной заболевания становятся образовавшиеся в яичках сперматозоиды, которые не успевают рассасываться и накапливаются.
Заболевание доставляет мужчине сильное неудобство, особенно при движении, когда боль отдает в пах, промежность, крестец или поясницу. Начинается заболевание с боли в одной половине мошонки, которая увеличивается, ее кожа краснеет и область отекает. Придаток яичка становится плотным, увеличенным и при прикосновении к нему чувствуется резкая боль. У больного поднимается температура до 38-39 градусов Цельсия. Заболевание может сопровождаться слабостью, головной болью, потерей аппетита и другими проявлениями.
Заболевание иногда (при специфических инфекциях – туберкулез, сифилис) может принимать хроническую форму. Такой эпидидимит бывает двусторонним чаще, чем острый, и чаще приводит к заращению придатков яичка тканью, что в некоторых случаях вызывает бесплодие.
Как лечить эпидидимит?
Терапия обязательно должна проводиться под наблюдением уролога. Острый эпидидимит лечат антибиотиками широкого спектра действия, поскольку не всегда удается определить вид возбудителя.
Обычно при легких формах эпидидимита госпитализация требуется только если возможно развитие осложнений. Назначается постельный режим с обеспечением неподвижности мошонки, например, с помощью свернутого полотенца. Больной должен исключить из употребления жирную и острую пищу. При остром воспалении используется компресс на мошонку или лед.
Лечиться должно и заболевание, которое привело к эпидидимиту. Кроме антибиотиков, могут применяться ферменты, рассасывающие препараты, витамины.
Лечение хронического эпидидимита производится также, как и его острой формы, но является более длительным. Чаще применяются местное лечение и физиотерапевтические процедуры.
Если наблюдается сильное нагноение придатка яичка, производится вскрытие гнойника, в тяжелых случаях производится удаление придатка.
Для постановки диагноза эпидидимита проводятся:
УЗИ мошонки, с изучением скорости кровотока (доплер)
Микроскопия выделений из мочеиспускательного канала
Клинический анализ крови
Бактериологический анализ различных фракций мочи
Радиоизотопное исследование
Цистоуретероскопия
Похожие темы:
- Воспаление придатка яичка
- Причины эпидидимита
- Последствия эпидидимита
- Лечение хронического эпидидимита
- Лечение эпидидимита