Герпетический баланопостит

Герпетический баланопостит в случаях типичной клинической картины с везикулярной сыпью не вызывает диагностических трудностей, особенно, если имеет место первичный эпизод заболевания, проявляющийся, как правило, более остро. Рецидивирующий же генитальный герпес может в некоторых слуаях протекать без характерной для него везикулярной сыпи с гиперемией и отечностью в области головки полового члена.

Такая клиническая картина может иметь место в начале заболевания, до появления пузырьков, или после разрешения абортивной везикулярной сыпи, если последняя не была замечена пациентом, однако, вероятно могут иметь место только эритематозные формы генитального герпеса с отсутствием визуально определяемых пузырьков. Кроме того, хронический рецидивирующий генитальный герпес делает кожу головки полового члена сверхчувствительной к малейшему раздражению, что проявляется хроническим ирритантным баланопоститом.

В этих случаях бывает очень трудно определить, имеет ли место атипичный эритематозный герпетический баланопостит, или ирритантный постгерпетический. Точный диагноз очень важен для выбора правильного лечения, т.к. противогерпетические мази обостряют течение ирритантного баланопостита а комбинированные кортикостероидные мази, эффективные при ирритантном баланопостите, противопоказаны для местного лечения герпетической инфекции. Дифференциальной диагностике помогает правильно и тщательно собранный анамнез, особенно важный момент – давность клинических проявлений. О лабораторной диагностике будет сказано ниже.

Похожие темы:

Добавить комментарий